오늘은 현대인들이 많이 겪고 있는 역류성 식도염에 대해 알아보겠습니다.
역류성 식도염은 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류하여 발생하는 식도의 염증으로 일반적으로 그와 관련하여 발생하는 여러 불편감을 총칭하여 일컫습니다.
1. 역류성 식도염의 원인
사람의 소화기관에는 음식물이 들어올 수는 있지만 거꾸로 역류할 수는 없도록 조절하는 괄약근들이 존재하는데, 그 중에서 식도와 위를 연결하는 괄약근(하부식도괄약근)의 기능이 저하됐을 경우 발생합니다.
정상적인 경우 위식도 경계 부위가 닫혀 있어 위의 내용물이 식도로 역류하지 않으나 조절 기능의 약화로 경계 부위가 완전히 닫혀 있지 않아 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류함으로써 이에 따른 불편감이 나타납니다. 이와 같은 현상이 지속되는 경우 만성적인 역류가 발생하여 위산에 의해 식도염이 발생합니다.
위식도 역류가 많이 발생하는데 관여하는 인자는 일상생활에서 매우 다양합니다.
(1) 하부식도괄약근의 조이는 힘을 감소시키는 경우
- 음식: 고지방식, 매운음식, 커피, 차, 콜라, 과일주스
- 약물: 항콜린성약물, 칼슘채널차단제, 베타작용제, 알파차단제, 아편계약물, 비아그라
- 기타: 흡연, 음주
(2) 위 용적을 증가시키는 경우: 과식, 위 유문(날문)부 폐쇄, 위 마비
(3) 위 내용물이 식도에 가깝게 위치하게 되는 경우: 눕거나 몸을 구부린 경우,
(4) 위 압력이 상승하는 경우: 복부 비만, 임신, 꽉 끼는 옷을 입은 경우, 복수가 찬 경우
(5) 스트레스가 너무 많거나 긴장을 많이 하는 경우
2. 역류성 식도염의 증상
대개는 강한 산성의 위액이 역류하면서 식도를 자극 하기 때문에 가슴 부위 부터 목까지 타들어가는 듯한 느낌을 받고, 이로 인해 가슴이 답답함과 더불어 호흡곤란까지 생길 수 있으며, 심한 경우에는 통증이 느껴지기도 합니다.
- 불면증
- 음식을 삼킬 때 불편감
- 목에 이물감
- 기침을 자주 하거나 역류 하는 분비물 때문에 입안에 쓴 맛
- 목과 가슴에서 답답함
- 쉰 목소리
- 흉통 이외에 등으로도 방사통을 겪을 수 있음
- 뭔가를 먹으면 증상이 나아졌다가 다시 심해짐
3. 역류성 식도염의 치료
위산 분비 억제제 투여로 치료합니다.
대개 만성적인 경과를 밟으며 합병증이 발생하는 경우는 매우 드물지만 수십 년 이상 식도염이 지속되는 경우 식도암의 위험이 높아질 수 있습니다.
생활습관 조절과 식습관 조절을 통해 역류성 식도염을 예방해야합니다.
과식을 피하고 조이는 옷을 피하는 것이 좋습니다. 식사 후 소화 시간은 달라지나 최소 30분 이내에는 눕지 않습니다.
역류성 식도염의 위험인자에는 비만, 흡연, 음주 등이 있으므로 생활 습관을 조절합니다.
기름진 음식, 밀가루, 취침 직전의 음식 섭취, 카페인 음료, 탄산 음료 등은 질병을 악화시킬 수 있으므로 피합니다.
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